Презентация - ""Синдром дефицита внимания и гиперактивности" Способы выявления и коррекции."

«Синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Способы выявления и коррекции.

«Синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Способы выявления и коррекции.
Вострикова.О.м.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей наиболее распространённая форма нарушения поведения в детском возрасте, которая проявляется в расстройстве внимания, двигательной расторможенности (гиперактивности) и импульсивности поведения. Распространенность СДВГ у детей колеблется от 2% до 20%, что обусловлено различиями в используемых методах диагностики. Мальчики страдают СДВГ чаще, чем девочки (11,5% и 1,9% соответственно). Чётких диагностических критериев для определения не существует, поэтому если в прежние годы была особенно актуальной проблема недостаточной диагностики данного синдрома, то в настоящее время активно обсуждается вопрос гипердиагностики синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

По мнению большинства исследователей синдром дефицит внимания и гиперактивности представляет собой сочетание генетических, нейрофизиологических и психосоциальных факторов. Значительную роль в возникновении Синдрома дефицита внимания и гиперактивности играет перинатальное поражение центральной нервной системы, одним из исходов которого может быть минимальная мозговая дисфункция, часто проявляющаяся СДВГ. Социальные факторы также могут определять отдаленные исходы перинатальной патологии: известно, что у детей из семей с высоким социально-экономическим статусом многие последствия перинатальных поражений нивелируются к школьному возрасту, а у детей из низких социальных слоев продолжают сохраняться.

Клинические проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности можно подразделить на три группы:
Признаки невнимательности, импульсивности и гиперактивности.
Нарушения внимания включают в себя:
неспособность сохранять внимание (неумение выполнять задание до конца, несобранность при его выполнении);
снижение избирательного внимания;
неспособность сосредоточиться на предмете;
забывчивость (ребенок забывает то, что нужно сделать);
повышенную отвлекаемость;
повышенную возбудимость (суетливость, снижение внимания в непривычных ситуациях или при необходимости действовать самостоятельно).

Формы проявления импульсивности могут быть следующие:

неряшливое выполнение школьных заданий вопреки прилагаемым усилиям все делать правильно;
частые выкрики с места во время уроков;
встревание в разговор или работу других детей;
неспособность ждать своей очереди в играх, во время занятий;
частые конфликты с другими детьми.
Чем старше ребенок, тем заметнее импульсивность для окружающих.

Гиперактивность – необязательный признак синдрома нарушения внимания. Двигательная активность качественно и количественно отличается у таких детей от нормы. Гиперактивные дети непрерывно бегают, вскакивают, не могут усидеть на месте, постоянно суетятся. С возрастом гиперактивность часто уменьшается, хотя другие симптомы могут проявляться и в дальнейшем.

Способом выявления Синдрома дефицита внимания и гиперактивности является диагностика:

Для диагностики СДВГ наиболее часто используются критерии классификации психических заболеваний DSM-4. В данной классификации СДВГ разделен на три типа:
с преобладанием невнимательности;
с преобладанием гиперактивности и импульсивности;
смешанный.
Согласно этой классификации диагностическими критериями СДВГ являются особенности поведения, которые:
появляются до 8 лет;
обнаруживаются по меньшей мере в двух сферах деятельности (в школе, дома, в труде, в играх);
не обусловлены психотическими, тревожными, аффективными, диссоциативными расстройствами или психопатиями;
вызывают значительный психологический дискомфорт и дезадаптацию.
Помимо этого учитывается наличие невнимательности или гиперактивности и импульсивности (или всех этих проявлений одновременно), не соответствующих возрастной норме.

Невнимательность проявляется:
в неспособности сосредоточиться на деталях, допущении ошибок из-за невнимательности;
неумении поддерживать внимание;
неспособности вслушиваться в обращенную речь;
неспособности доводить задания до конца;
проявлении низких организаторских способностей;
отрицательном отношении к заданиям, требующим умственного напряжения;
потере предметов, необходимых для выполнения задания;
отвлекаемости, часто на посторонние раздражители;
забывчивости.

Гиперактивность и импульсивность обусловлены тем, что:

ребенок суетлив, не может сидеть спокойно;
вскакивает с места без разрешения;
бесцельно бегает;
не может играть в тихие игры, отдыхать;
выкрикивает ответ, не дослушав вопрос учителя;
не может ждать своей очереди.
Диагноз считается обоснованным при наличии у ребенка по крайней мере 8 из 14 перечисленных симптомов, если они постоянно наблюдались на протяжении как минимум шести месяцев.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ КАРТА
для выявления синдрома дефицита внимания у детей

 наблюдаются беспокойные движения в стопах;
не умеет сидеть спокойно на месте, когда это требуется;
легко отвлекается на посторонние стимулы;
нетерпелив, не умеет дожидаться своей очереди во время игр и в различных ситуациях в коллективе (занятия в школе, экскурсии и др.);
не умеет сосредоточиться: на вопросы отвечает часто не задумываясь, не выслушав их до конца;
испытывает сложности (не связанные с негативным поведением или недостаточностью понимания) при выполнении предложенных заданий;
с трудом сохраняет внимание при выполнении заданий или во время игр;
часто переходит от одного незавершенного действия к другому;
не умеет играть тихо, спокойно;
болтлив;
мешает другим, пристает к окружающим (например, вмешивается в игры других детей);
нередко складывается впечатление, что ребенок не слушает обращенную к нему речь;
часто теряет вещи, необходимые в школе и дома (игрушки, карандаши, книги, одежда и др.);
способен совершать опасные действия, не задумываясь о последствиях (например, выбегает на улицу, на дорогу не оглядываясь по сторонам или др.).
Оценка результата: основанием для диагноза синдрома дефицита внимания является наличие у ребенка 8 из 14 симптомов, которые наблюдаются в течение последних шести месяцев.

Те или иные признаки Синдрома дефицита внимания и гиперактивности СДВГ можно наблюдать у любого ребенка, причем они нередко являются результатом плохого воспитания и социальной неустроенности. Неусидчивость и чрезмерная подвижность могут быть проявлением темперамента, индивидуальных особенностей развития ребенка. Они также могут быть при других состояниях, не связанных с гиперактивным расстройством. За плохим поведением ребенка и его неуспеваемостью могут скрываться самые разнообразные проблемы: от серьезных психических расстройств до последствий перенесенной им черепно-мозговой травмы, эндокринных, соматических заболеваний. По отдельности эти проявления не рассматривают как патологию, но если они наблюдаются в комплексе, в ярко выраженной форме, на протяжении длительного времени и в разных сферах жизни (в школе, дома и вне его), предполагается, что у ребенка СДВГ.