Презентация - "Презентация по курсу "Современные аспекты иммунизации населения". Тема: Вирус папилломы человека. ВПЧ."

Вакцинация от ВПЧ

Курс: Современные аспекты иммунизации населения

Вирус папилломы человека (ВПЧ) включает более 100 серотипов, одни из которых являются полностью безопасными, а другие могут спровоцировать тяжелые заболевания.

ВПЧ является основной причиной рака шейки матки у женщин — опасного вида онкопатологии, который находится на четвертом месте по распространенности.

Кроме того, заражение ВПЧ ассоциировано с другими видами онкопатологии, а также с развитием папиллом или кондилом ("бородавок") на половых органах и на коже

Основной способ заражения вирусом — незащищенный половой контакт любого типа (вагинальный, оральный, анальный).
Поскольку ВПЧ никак себя не проявляет, большинство людей не догадываются о своем инфицировании и продолжают вступать в сексуальные контакты без барьерной контрацепции.

Риск заражения повышается при наличии микротравм на слизистой половых путей или ротовой полости.
Редкий путь передачи возбудителя — вертикальный, от беременной женщины к ребенку.
Чтобы не допустить такой ситуации, при планировании беременности необходимо сдать анализ на ВПЧ.

Заражение вирусом папилломы человека вызывает заболевания:
● рак шейки матки;
● рак полового члена;
● рак прямой кишки у мужчин и женщин;
● рак полости рта и гортани у мужчин и женщин;
● остроконечные кондиломы (аногенитальные бородавки).
Большинство вышеперечисленных видов онкопатологии имеют малосимптомное или бессимптомное течение на раннем этапе.
Диагностика опухолей происходит уже на запущенной стадии, когда, несмотря на проводимое лечение, прогноз выздоровления сомнительный.

В течение жизни более 80% людей заражаются вирусом папилломы человека, причем зачастую инфицирование происходит опасными серотипами: ВПЧ 16 и 18, которые относятся к онкогенным вирусам, ВПЧ 6 и 11 — возбудителями кондилом половых органов.
Иммунитет, который возникает при заражении ВПЧ, недостаточно силен, чтобы уничтожить инфекцию, поэтому частицы вирусов находятся в организме человека всю жизнь, рано или поздно проявляют себя в виде онкологических заболеваний.

Вакцинация — самый надежный метод борьбы с ВПЧ, который на 70-90% защищает от развития рака шейки матки, на 89-92% уменьшает вероятность появления остроконечных кондилом, на 77% снижает риск рака прямой кишки.

Иммунизацию против папилломавируса необходимо сделать каждому человеку в возрасте от 9 до 26 лет, чтобы защитить себя от опасных последствий заражения.
Поскольку вирус может вызывать остроконечные кондиломы и некоторые виды рака у мужчин, вакцинация необходима людям обоего пола.
По показаниям прививки от ВПЧ можно проводить взрослым людям
в возрасте 27-45 лет.

Противопоказания к иммунизации:
● в период острых инфекционных и воспалительных заболеваний;
● при повышении температуры тела;
● при аллергической реакции на компоненты вакцины;
● в период беременности и лактации.

В настоящее время в РФ зарегистрированы 2 вакцины против папилломавирусной инфекции: 
Вакцина Гардасил и Церварикс
Вакцины содержат наиболее распространенные онкогенные и не онкогенные ВПЧ.

Гардасил - Квадривалентная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ).
Представляет собой стерильную суспензию для в/м введения, приготовленную из смеси высокоочищенных вирусоподобных частиц (ВВЧ) рекомбинантного основного капсидного белка (L1) ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18.

Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ — 6, 11, 16 и 18 — в защитном титре более чем у 99% вакцинированных.
Вакцина обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 и 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.

Церварикс - Рекомбинантная адсорбированная вакцина для профилактики заболеваний, вызванных вирусами папилломы человека (ВПЧ), содержащая адъювант AS04.
Представляет собой смесь вирусоподобных частиц рекомбинантных поверхностных белков ВПЧ типов 16 и 18, действие которых усилено с помощью адьювантной системы AS04.

В соответствии с эпидемиологическими данными в большинстве случаев рак шейки матки вызван онкогенными вирусами папилломы человека.
ВПЧ-16 и ВПЧ-18 ответственны за возникновение более 70% случаев рака шейки матки.
Полный курс вакцинации (по схеме 0–1–6 мес) приводит к образованию специфических антител против ВПЧ-16 и ВПЧ-18 у 100% вакцинированных через 18 мес после введения последней дозы вакцины в возрастных группах от 10 до 25 лет.

Вакцины вводятся внутримышечно в плечо или бедро. Полный курс иммунизации зависит от возраста:

Детям и подросткам в возрасте 9-14 лет достаточно сделать 2 дозы вакцины с интервалом в 6-12 месяцев (допустимо отклонение на 1 месяц в меньшую сторону).

Подросткам от 15 лет и взрослым требуется 3 дозы вакцины: между первым и вторым введением соблюдают интервал 4-8 недель, третья инъекция — через 6 месяцев после первой.

Достаточный уровень защитных антител развивается спустя 4 недели после первого введения вакцинального раствора.
При прохождении полного курса вакцинации иммунная защита сохраняется более 15 лет, во многих случаях — пожизненно.
Для оценки эффективности поствакцинального иммунитета доступно исследование ИФА на антитела к ВПЧ.

Спасибо за внимание